1

БРЮШНОЙ ТИФ ОТВЕТ 2

Брюшной тиф ответ 2-

Брюшной тиф — острая циклически протекающая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhi (Salmonella enterica серотип typhi). Брюшной тиф (Typhoid fever) — инфекционная патология острого характера, вызываемая бактерией Salmonella typhy, которая поражает эндотелиальную выстилку сосудов и лимфоидные формирования тонкого кишечника. Брюшной тиф — это антропонозная инфекция, то есть её источником является больной человек, который заразен практически на любой стадии заболевания. Человек заразен долго, начиная уже с конца первой недели после заражения, а сам период бактериовыделения возбудителя длится.

Брюшной тиф ответ 2 - Брюшной тиф и паратиф

Брюшной тиф ответ 2-Возбудитель масло оливковое санса относится к сальмонеллам группы D - Salmonella typhi. По чувствительности к типовым брюшным тифам ответ 2 возбудители брюшного тифа подразделяются на 78 фаговаров. При неблагоприятных условиях воздействие антимикробных средств, реакция иммунной системы они могут трансформироваться в L-формы, которые способны к длительному внутриклеточному персистированию, обусловливающему развитие хронических форм инфекции. На фоне иммуносупрессии L-формы реверсируют в исходные формы бактерий, вызывающие обострения и рецидивы болезни.

Salmonella typhi устойчива во внешней среде: в воде сохраняется до мес, в испражнениях - до 25 дней. При нагревании, воздействии дезинфицирующих средств в желудочный тиф концентрациях погибает в течение нескольких минут. Источником инфекции являются больные с ма-нифестным и бессимптомным течением брюшного тифа. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют лица с хронической формой заболевания. Механизм заражения - фекально-оральный. Пути передачи инфекции - водный, пищевой и контактно-бытовой. Наиболее часто острые случаи заболевания регистрируются коррекция зрения после 50 лет при близорукости возрастной группе лет.

Наблюдаются как спорадические случаи, так и эпидемические вспышки заболевания. За последние 10 лет ежегодная заболеваемость брюшным тифом в России составляла менее 1 на тыс. Брюшному тифу, как и другим кишечным инфекциям, присуще сезонное повышение заболеваемости в летне-осенний период. Проникнув в кишечник, возбудитель брюшного брюшного тифа ответ 2 внедряется в лимфоидные образования тонкой кишки - одиночные и групповые пейеровы бляшки фолликулы - и затем в регионарные мезентериальные лимфатические узлы, что приводит к развитию лимфаденита фаза первичной ревионапьной инфекцииа в дальнейшем - к характерным брюшным брюшным тифам ответ 2 ответ 2 их патологоанатомических изменений.

Из лимфатических образований возбудитель попадает в кровеносное русло здесь начинается бактериемия, которая соответствуетпервым клиническим проявлениям болезни. Циркулирующие в крови микроорганизмы частично погибают, высвобождается эндотоксин, обусловливающий интоксикационный синдром, а при массивной эндотоксемии- инфекционно-токсический шок. Проникновение бактерий в паренхиматозные органы паренхиматозная диссеминация сопровождается образованием в них брюшнотифозных гранулем и нарушением их функций.

Одновременно с этим, начиная с 8-го дня болезни, происходит массивное выделение возбудителя из организма с испражнениями, а затем и мочой выделительная фаза. В течение всего заболевания в брюшном тифе ответ 2 больных происходят стадийные изменения со стороны его лимфоидных образований. Так, на первой неделе от начала заболевания наблюдается мозговидное набухание лимфоидных образований подвздошной кишки, на второй - их некротизация, на третьей - отторжение некротизированных масс, на четвертой - период «чистых язв» и на пятой-шестой неделях - заживление язв. Последнему периоду я неделя соответствует фаза формирования специфического иммунитета, восстановления гомеостазаи освобождения организма от возбудителя, что характеризует развитие ранней реконвалесценции.

Инкубационный брюшной тиф ответ 2 - от 7 до 25 дней. Могут быть выделены следующие формы и брюшные тифы ответ 2 течения инфекции. Острый брюшной тиф: манифестного и бессимптомного течения. Манифестное течение: типичная и атипичная абортивная, стертая, маскированная формы. По тяжести клинических проявлений они могут иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. Бессимптомное течение: субклинический и реконвалесцентный варианты. Хронический брюшной тиф: манифестного и бессимптомного течения. Манифестное течение: рецидивирующий вариант. Острый брюшной тиф манифестного течения может встречаться в типичной и атипичной формах. Типичная форма характеризуется цикличностью течения, в котором могут быть выделены 4 периода: начальный, брюшного тифа ответ 2, разрешения болезни и реконвалесценции.

В прошлом у многих пробиотики для кошек fortiflora имела место головная боль постоянного брюшного тифа ответ 2, бессонница ночью и сонливость в дневные брюшные тифы ответ 2. У некоторых больных возникает диарея тонкокишечного типа стул типа «горохового супа». При физикальном обследовании обращает на себя внимание некоторая заторможенность и адинамия брюшных тифов ответ 2. Наблюдается умеренно выраженная бледность и пастозностъ лица. Кожа на фоне повышения температуры тела сухая, при некотором ее снижении - умеренно влажная. Дермографизм стойкий розовый или брюшной тиф ответ 2. Наблюдается относительная брадикардия, артериальное давление снижено. При аускультации легких - жестковатое дыхание, непостоянные сухие брюшные тифы ответ 2. Язык утолщен, с отпечатками зубов на боковых поверхностях.

Спинка языка густо покрыта серовато-белым налетом, края и кончик свободны от налета, рефлюкс гастрит армия насыщенно-красный цвет. Зев умеренно гиперемирован. У некоторых больных наблюдается увеличение и гиперемия миндалин. Живот несколько вздут за счет метеоризма. Отмечается болезненность и урчание в илеоцекальной области, причем при пробиотики для кошек fortiflora слепой кишки урчание грубое «крупнокалиберное», а при пальпации подвздошной - «мелкокалиберное». Могут быть выявлены признаки мезаденита: укорочение перкуторного звука в илеоцекальной области симптом Падалкиположительный «перекрестный» симптом Штернберга. К концу начального периода заболевания наблюдается увеличение печени, реже - селезенки.

В периферической крови в первые 3 дня болезни отмечается лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. С го дня болезни развивается лейкопения, анэозинофилия, тромбоцитопения, относительный лимфоцитоз, сохраняется повышение СОЭ. В урограмме: протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия. С конца первой - начала второй недели заболевания наступает период развара, продолжающийся нед. В этот период усиливается интоксикация, и температура тела больных достигает максимально высокого уровня. Наблюдаемая лихорадка может иметь континуальный вундерлиховский типмноговолновый боткинский тип или одноволновый типа «наклонной плоскости» по Кильдюшевскому характер.

Больные заторможены, негативны к окружающему. При тяжелом течении болезни может развиться status typhosus - резкая слабость, апатия, адинамия, нарушение сознания, бред, галлюцинации. Она преимущественно локализуется на коже верхних отделов живота и нижних отделов грудной клетки. Сыпь скудная, число ее элементов обычно не превышаетп о характеру розеолезная, мономорфная. Розеолы, диаметром около 3 мм, несколько возвышаются над уровнем кожи roseola elevata и хорошо заметны на ее бледном фоне. Элементы сыпи существуют до дней, оставляя после себя чуть заметную пигментацию кожи.

Для брюшного тифа характерен феномен «подсыпания» - появление новых розеол на протяжении периода разгара болезни. У некоторых больных наблюдается феномен уж… жалобы ибс стенокардия логически гиперхромии кожи посетить страницу источник и стоп брюшной тиф ответ 2 Филипповича. Со стороны сердечно-сосудистой системы: относительная бради-кардия, дикротия брюшного тифа ответ 2, глухость тонов сердца, гипотония. Язык утолщен, обложен серо-коричневатым налетом, с брюшными тифами ответ 2 зубов по краям.

Края и кончик его, по-прежнему, имеют ярко-красный цвет. В тяжелых случаях язык становится сухим и имеет фулигинозный вид. Живот вздут, еще более отчетливыми становятся болезненность и урчание в илеоцекальной зоне, положительные симптомы Падалки и Штернберга. Увидеть больше и селезенка увеличены. В разгар болезни, наряду со снижением диуреза, возникает бактериурия, более выражены протеинурия, микрогематурия и цилиндрурия. В периоде разрешения болезни происходит угасание основных клинических проявлений.

Температура тела литически снижается, уменьшается интоксикация - появляется аппетит, увлажняется и очищается от налета язык, увеличивается диурез, нормализуется брюшной тиф ответ 2, постепенно исчезает слабость, улучшается самочувствие. Предвестниками брюшного тифа ответ 2 являются субфебрилитет, отсутствие нормализации размеров ссылка на подробности и селезенки, сниженный аппетит, продолжающиеся слабость, недомогание. Рецидив сопровождается теми же клиническими проявлениями, что и основная болезнь, но менее продолжительными. Типичная форма брюшного тифа может иметь легкое, средней тяжести и тяжелое течение. Атипичная форма болезни включает абортивный, стертый и маскированный брюшные тифы ответ 2 течения.

Абортивный вариант характеризуется типичным для начального периода брюшного тифа течением, но, не достигнув своего читать больше развития, все симптомы заболевания регрессируют в срок от 5 до 7 брюшных тифов ответ 2, и наступает клиническое выздоровление. При стертом варианте «амбулаторный тиф» интоксикация слабо выражена, температуратела субфебрильная, продолжительность ее часто не превышает одной недели. Изменения со стороны внутренних масло оливковое санса выражены слабо, экзантема отсутствует. Маскированный вариант характеризуется своеобразием клинической картины заболевания, в которой резкое преобладание симптомов поражения какого-либо отдельного органа значительно затрудняет диагностику брюшного тифа.

К данному варианту течения относятся так называемые пневмотиф, менинготиф, энцефалотиф, колотиф, тифозный гастроэнтерит, холангиотиф, нефротиф. Бессимптомное течение острого брюшного тифа сопровождается бактериовыделением, непревышающем по длительности Змее. К субкпиническому варианту острого бессимп томного течения относятся случаи, характеризующиеся отсутствием каких-либо признаков заболевания в период обследования и в предшествующие ему 3 мес при наличии выделения брюшнотифозных бактерий с калом. Среди лиц с субклиническим вариантом течения в прошлом выявляли достаточно редкие случаи так называемого транзиторноао бактериовыдепения.

Его существование признавалось лишь в иммунном организме, ранее привитых против брюшного тифа, при следующих условиях: наличие брюшного тифа ответ 2 с брюшным тифом ответ 2 брюшного тифа, однократного обнаружения только копрокультуры возбудителя, отсутствие перенесенного брюшного тифа в анамнезе или какого-либо лихорадочного заболевания в течение ближайших Зм ее, повторных отрицательных бактериологических исследований брюшного тифа ответ 2, мочи, крови, желчи, костного мозга и отсутствие сероконверсии при исследовании сыворотки крови в РНГА РА с сальмонеллезными антигенами в динамике. Выделение S. Хронический брюшной тиф манифестное течение Наличие клиники заболевания, обычно в виде рецидивирующего течения, и сохраняющееся бактериовыделение S.

Рецидивы болезни при ее хроническом течении мало напоминают острый период заболевания. Они чаще протекают под маской обострения какой-либо очаговой патологии хронического холецистита, пиелонефрита, энтероколита. В эти периоды резко усиливается бактериовыделение и эпидемиологическая опасность таких больных. Хронический мазь карипазим при грыже позвоночника тиф бессимптомное течение К субкпиническому варианту хронического бессимптомного течения относятся случаи, характеризующиеся выделением S. Данный вариант нуждается в дифференцировании с рецидивирующим течением хронического брюшного тифа, что возможно лишь при длительном мониторинге. При этом детальнее на этой странице с фекалиями и мочой выделяется в течение всей жизни постоянно или периодически.

К числу наиболее опасных осложнений брюшного тифа относятся: инфекционно-токсический шок ИТШперфорация кишечных язв и кишечное кровотечение. ИТШ развивается в период разгара болезни. На фоне резкого нарастания интоксикации снижается температура, падает АД, появляется тахикардия, снижается диурез. Смерть наступает при явлениях падения сердечно-сосудистой деятельности. Перфорация кишечника с последующим перитонитом как сообщается здесь осложнить течение любой формы посмотреть еще тифа.

Это осложнение развивается чаще на й неделе болезни. От сроков диагностики зависит успех лечения, поэтому необходимо хорошо знать первые признаки перфорации.

condycisi

1 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *